本文摘要：怀化市加快DIP改革成效初显 目前已实现模拟运行

怀化新闻网讯 11月10日，记者从怀化市医疗保障局了解到，自今年4月以来，怀化市加快DIP改革，目前已实现了模拟运行，36家试点医院结算清单上传和通过质控率达到99%以上，在同期开展改革工作的市州中改革进展最快。

怀化市加快DIP改革成效初显 目前已实现模拟运行

怀化新闻网讯 11月10日，记者从怀化市医疗保障局了解到，自今年4月以来，怀化市加快DIP改革，目前已实现了模拟运行，36家试点医院结算清单上传和通过质控率达到99%以上，在同期开展改革工作的市州中改革进展最快。

市医疗保障局相关部门负责人介绍，DIP付费区别于传统的按项目付费，是一种更科学、更精细的医保支付模式，通过引导医院加强对临床医疗行为规范管理，节省成本增加产出，提升医疗资源利用效率。有利于减少“大处方”“大检查”等过度医疗现象，提高医保基金的使用效能。

2022年，怀化市医疗保障局深入贯彻落实国家和省政府决策部署，以实现“医保患”共赢为目标，多措并举推进DIP支付方式改革，并取得阶段性成效。

改革步伐“稳”。

在制定经办规程和结算办法时，设置了医疗机构权重系数，调节过渡期各医院的差异性，避免出现个别医院亏损过大的情况。并在正式付费前5个月，召开全市第一轮分值论证会，通过论证培训、与会交流，让医院专家充分认识到DIP运行机制，给予充足调整时间。

改革举措“实”。目前，全市共进行了两轮历史数据数据采集，共有111家定点医院完成数据采集。为解决个别病种差异系数较大的问题，开展了3轮数据分析，部分病种采用剔除36家试点医院之外的分析结果。8月18日，出台了本地目录库，共有核心病种3145个、本地新增病种1251个、综合病种1175个。

改革思路“新”。在制定结算办法时，优化了费用超低、费用超高病例区间阈值，由50%至200%缩小至80%至150%，设立了基金支付率控制年度清算金额过高。在组织目录论证会时抽调了各大医院的人员作为论证会的组织员，会前对他们进行了培训，每个专科小组配备一名组织员负责协助小组长开展论证、记录结果，起到了很好的效果。

改革合力“强”。

在推进改革过程中，重大活动、重要文件都会邀请财政、卫健等单位相关领导参与，工作动态及时发给相关单位，重大问题邀请相关人员共同参与研究，并充分征求各定点医院的意见。定点医院也给予了充分的支持，从各大医院抽调业务骨干作为改革办公室工作人员，便于在组织各项改革工作、出台政策时增强与医院沟通协调，让改革得以顺利推进。

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